Заключительный фрагмент из книги французского вирусолога, лауреата Нобелевской премии Люка Монтанье "Битвы жизни: чем лечить, лучше предупредить". Автор, верен критическому взгляду на некоторые аспекты современной медицины: чтобы повысить эффективность, ей следует измениться. От каких именно практик медицина должна отказаться, с точки зрения Монтанье, известно уже сейчас.
Окончание - читать первую часть и вторую часть.
Риск для всех разный
Люди при рождении получают одинаковые социальные права. В биологическом же плане все иначе. Гены достаются нам как лотереи: кому что выпало. Как будут вести себя гуморальный и клеточный иммунитеты зависит и от инфекции, и от генетических особенностей организма. Лабораторные опыты на мышах показали, что клетки реагируют на интерферон очень хорошо у одних и очень плохо у других. Одни мыши выделяют много клеток киллеров, другие мало. То же самое происходит не только у грызунов, но и у людей. Система защиты у всех разная и каждый организм реагирует по-разному на один и тот же возбудитель инфекции.
Для ученых это создает определенные неудобства в работе над вакциной. Мы должны обязательно учитывать разнообразие ответов, поэтому стремимся одновременно стимулировать и гуморальный, и клеточный иммунитеты. Эффективная защита предполагает полную мобилизацию иммунной памяти организма.
СПИД ассоциирован с возрастом
Независимо от факторов, провоцирующих ненормальное ослабление иммунитета, у людей неизбежно происходит и возрастное снижение иммунной системы, в частности, клеточного иммунитета. Это изменение запрограммировано генетически.
Чтобы Т-лейкоциты превратились в активных бойцов с инфекцией, они должны попасть в тимус. Обратное развитие этой железы [Тимус хорошо развит у новорожденных. По достижению половой зрелости начинается его обратное развитие (возрастная инволюция): при сохранении общей массы органа происходит перерождение его эпителиальных тканей в жировые. Конечная стадия - атрофия. - Прим. AIDS.ru] начинается сразу после рождения и заканчивается с возрастом: тимус шестидесятилетнего человека работает в сто тысяч раз медленнее, чем у двадцатилетнего. Но случается, что тимус человека с ВИЧ в возрасте двадцати пяти лет сравним с тимусом шестидесятилетнего ВИЧ-отрицательного человека.
Таким образом, и возраст, и ВИЧ-инфекция вызывают неуклонное снижение иммунитета. Можно было бы предположить, в связи с этим, что и болезни в обоих случаях должны развиваться по одинаковому принципу. Но это не совсем так. Оппортунистические заболевания, такие как пневмоцистная пневмония, у пожилых встречаются достаточно редко. У них, правда, тоже часто бывает пневмония, но возбудители у нее другие - пневмококки или микоплазма. Возможно, причина в том, что в организме пожилых людей паразиты и микробы не размножаются с одинаковым темпом, как это происходит у молодых людей с ВИЧ.
Обратите внимание еще на одну закономерность: у молодых людей с ВИЧ, и у пожилых, не имеющих в крови этого вируса, увеличивается риск заболевания раком. Причем, речь не идет о таком специфическом для СПИДа заболевании, как саркома Капоши. Абсолютно очевидно, что процесс деградации иммунной системы в обоих случаях затрагивает и механизм иммунного мониторинга. Если стимулировать иммунную систему пациента, можно снизить риск заболеваний.
СПИД - это ускоренное старение организма, а старость это замедленный СПИД. Эта четкая формулировка, возможно, шокирует некоторых, но наблюдая за пациентами, достигшими стадии СПИДа, мы все больше в этом убеждаемся. Да и сами пациенты иногда отмечают неприятное ощущение стареющего организма в молодом возрасте. Эрве Гибер подробно описал этот феномен в своей автобиографической книге "Другу, который не спас мне жизнь" [Эрве Гибер - французский писатель, журналист. В возрасте 36, будучи болен СПИДом в тяжелой стадии, покончил жизнь самоубийством. - Прим. AIDS.ru].
Когда наша иммунная система снижается
Наша иммунная защита чувствительна к общему физиологическому и психологическому состоянию организма. Ацидоз [Накопление в крови и других тканях организма отрицательно заряженных частиц кислот (анионов). - Прим.AIDS.ru] ослабляет иммунную систему, вызывая путем апоптоза, смерть клеток, вовлеченных в работу иммунной системы, в частности, Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов.
Остальные клетки скорей всего к ацидозу менее чувствительны. Мы видели что некоторые клетки (такие как макрофаги и гранулоциты) сами вырабатывают свободные радикалы, чтобы уничтожать находящиеся вблизи бактерии. При локальном кратковременном ответе на острую инфекцию свободные радикалы действуют положительно, но если вирус упорствует, длительно выделяя токсины, и если иммунная или антиоксидантная системы буксуют, данный механизм становится небезопасным, поскольку он способствует развитию дисбаланса окислительно-восстановительной системы, что оказывает негативный эффект на иммунный ответ.
Если не принимать во внимание все эти параметры во время лечения, назначаемое лекарство может само уменьшить защиту организма и это происходит довольно часто. Недостаточно лечить инфекцию ингибитором возбудителя. Если мы действительно хотим избавиться от той или иной инфекции, необходимо стимулировать сам эндогенный иммунный ответ против этого возбудителя. Возьмем, к примеру, микоплазму: мы знаем, как ее заглушить антибиотиками, но чтобы она исчезла из организма, необходимо провоцировать реакцию иммунной системы, которая дополнит действие медикамента.
Из-за ВИЧ многие вирусы, бактерии, грибы и другие простейшие, настолько эволюционировали в организме ВИЧ-положительного, что им под силу уменьшить или перевернуть иммунную защиту этого организма. Даже если наша иммунная система очень эффективная, несмотря ни на что, ее можно застать врасплох. Биологические баталии беспрерывны, когда речь идет о здоровье, всегда существуют нюансы. В этом плане медицина плетется в хвосте. Вместо профилактики мы лечим. Наша медицина забыла, что у нее нет лучше союзника, чем внутренняя система здоровья человека.
Это ошибка Пастера
"Микроб ничто, почва все". Мы совсем забыли эти слова Луи Пастера. Все учившиеся в институте Пастера мыслят иначе: микроб для них все, а про почву они забыли полностью. Конечно, концепция вакцинации подразумевает внимание и к почве: микроб мы лишь используем, чтобы провести иммунизацию. Но не учитываем, что если почва будет недостаточно изучена, то любые ее изменения могут привести к нежелательным эффектам.
Согласно исследованиям, проведенным недавно американскими учеными, сильно увеличилось количество смертей от гриппа среди пожилых людей, старше шестидесяти лет. Странно, но это увеличение подозрительно пропорционально к количеству прививок, сделанных пожилым людям. Соотношение парадоксальное, и оно совершенно не оправдывает действия санитарных служб, настаивающих на обязательной вакцинации пожилых. Просто они забывают что в таком возрасте у многих снижается работа иммунной системы, тимус практически не функционирует - это доказано. Организм не способен должным образом ответить на прививку.
Другое исследование проводил мой американский коллега Марк Эдуард Векслер. Он доказал, что если перебродивший экстракт папайи дать группе пожилых людей, привитых от гриппа, ответная реакция их организма будет намного лучше. Мораль этой истории такова: перед тем как прививать нужно позаботиться об иммунной системе, чтобы она смогла адекватно ответить на вакцину. В противном случае прививка бесполезна или приведет к другим рискам. В частности, слишком сильная стимуляция иммунитета способна вызвать отравление организма.
У ограниченного числа людей вакцина или вспомогательное средство (иммуностимулятор, усиливающий действие вакцины) могут привести к сильному воспалению и автоиммунным реакциям. Фармацевтические лаборатории для приготовления вакцины до сих пор используют гидрохлорид алюминия, вспомогательное вещество, одобренное еще в 1920 году. Я не удивлюсь, если узнаю, что гидрохлорид алюминия провоцирует автоиммунную реакцию или длительную интоксикацию организма. Не ему ли приписывают способность вызывать некоторые заболевания, и, в частности, аутизм? Ответ может быть получен после тщательных исследований. Но несколько неприятных случаев могут разрушить репутацию вакцины. Это произошло с вакциной против гепатита В. У нескольких пациентов вакцинация совпала с артритом, с красной волчанкой, рассеянным склерозом, хотя прямых доказательств связи между вакциной и заболеваниями не доказано по сегодняшний день.
Решение этой проблемы существует. Я донес его до министра здравоохранения Франции, но очевидно, напрасно, потому что предложенные мной меры стоят дополнительных денег и времени. Речь идет о том, что нужно разработать тесты, которые будут выявлять ненормальную реакцию иммунитета на вакцину. Например, это могут быть маркеры, определяющие повышенную активность лимфоцитов. Если тесты это зафиксировали, нужно немедленно остановить вакцинацию. Ну и, конечно, пора найти более надежное вспомогательное вещество, чем гидрохлорид алюминия.
AIDS.ru, перевод отрывка книги Люка Монтанье "Битвы жизни: чем лечить, лучше предупредить".
Обсудить этот материал на форуме (обсуждение возможно только после регистрации).